Påverkar snus blodsocker och risken för typ 2-diabetes?
Snus och diabetes är ett ämne som väcker många frågor. Kan snus påverka blodsockret? Kan nikotin öka risken för diabetes? Hur påverkar snus insulinkänsligheten? Forskningen kring snus och diabetes visar en komplex bild. Vissa studier har sett ett samband mellan hög snuskonsumtion och ökad risk för typ 2-diabetes, medan andra analyser inte hittar någon tydlig koppling alls.
I den här artikeln går vi igenom vad forskningen säger om sambandet mellan snus, blodsocker och diabetes samt hur nikotin kan påverka kroppens insulinkänslighet.
Vad är diabetes?
Diabetes är en kronisk sjukdom där kroppens förmåga att reglera blodsockret är nedsatt. Det beror oftast på problem med hormonet insulin, som hjälper kroppens celler att ta upp glukos från blodet. När kroppen inte kan använda insulin effektivt stannar socker kvar i blodet och blodsockret stiger.
I Sverige lever över 500 000 personer med diabetes, och majoriteten har diabetes typ 2.
Det finns två huvudsakliga former av sjukdomen. Diabetes typ 1 är en autoimmun sjukdom där kroppens immunförsvar angriper de insulinproducerande cellerna i bukspottkörteln. Sjukdomen orsakas inte av livsstilsfaktorer, vilket innebär att snus eller nikotin inte kan orsaka typ 1-diabetes.
Diabetes typ 2 är däremot betydligt vanligare och utvecklas ofta gradvis. Här producerar kroppen fortfarande insulin, men cellerna reagerar sämre på hormonet, ett tillstånd som kallas insulinresistens. Riskfaktorer kan bland annat vara övervikt, fysisk inaktivitet, genetiska faktorer och ålder. Det är därför forskningen främst fokuserar på sambandet mellan snus och typ 2-diabetes.
Snus och diabetes typ 1
Vid diabetes typ 1 slutar kroppen helt att producera insulin. Det beror på att kroppens immunförsvar angriper de insulinproducerande cellerna i bukspottkörteln. Personer med sjukdomen behöver därför tillföra insulin via sprutor eller insulinpump.
Forskningen visar att typ 1-diabetes inte orsakas av livsstilsfaktorer, utan är en autoimmun sjukdom. Det innebär att snus eller nikotin inte kan orsaka diabetes typ 1. Däremot kan det vara relevant att undersöka hur nikotin påverkar blodsockret hos personer som redan lever med sjukdomen. Eftersom nikotin kan stimulera stresshormoner som adrenalin kan det i vissa fall påverka kroppens ämnesomsättning och blodsockerreglering.
Personer med diabetes typ 1 rekommenderas därför att följa sina blodsockervärden noggrant och diskutera nikotinanvändning med vården.
Snus och diabetes typ 2
Typ 2-diabetes är den vanligaste formen av diabetes och står för omkring 90 % av alla fall. Vid denna form producerar kroppen fortfarande insulin, men cellerna reagerar sämre på hormonet. Ett tillstånd som kallas insulinresistens.
Eftersom typ 2-diabetes ofta påverkas av livsstilsfaktorer har forskare under lång tid undersökt om det finns ett samband mellan snus och diabetes typ 2.
Forskningen är dock inte helt entydig. I en större analys av flera sammanslagna kohortstudier fann forskare att snusanvändning generellt inte var kopplad till en ökad risk för typ 2-diabetes, men att en något högre risk kunde ses hos personer som använde stora mängder snus. Studien publicerades i den vetenskapliga tidskriften Journal of Internal Medicine och baserades på data från flera populationsstudier.
Samtidigt finns analyser som pekar i en annan riktning. En metaanalys publicerad i tidskriften Regulatory Toxicology and Pharmacology fann exempelvis inga tydliga belägg för att snusanvändning generellt ökar risken för typ 2-diabetes i befolkningen.
Sammantaget innebär detta att forskningen fortfarande ger en blandad bild, där vissa studier pekar på en ökad risk vid mycket hög snuskonsumtion, medan andra inte hittar något tydligt samband.
Snus och diabetes – vad säger forskningen?
Flera studier har undersökt sambandet mellan snus och diabetes, särskilt när det gäller typ 2-diabetes. Som vi nämnt ovan har forskningen gett något varierande resultat.
I vissa analyser har man inte kunnat se någon tydlig ökad risk för diabetes bland snusare generellt. Samtidigt finns studier som pekar på att mycket hög snuskonsumtion kan vara kopplad till en ökad risk.
Bland annat har forskning från Karolinska Institutet visat att personer som snusar en dosa per dag eller mer kan ha omkring 70 % högre risk att utveckla typ 2-diabetes jämfört med personer som inte använder snus.
Samtidigt betonar forskarna att resultaten måste tolkas försiktigt. Flera studier har nämligen inte kunnat bekräfta samma samband, och mer forskning behövs för att fullt ut förstå hur snus och nikotin kan påverka kroppens ämnesomsättning och blodsockerreglering.
Sammantaget innebär det att forskningen fortfarande ger en blandad bild, där vissa studier ser en möjlig koppling vid hög konsumtion medan andra inte hittar något tydligt samband.
Höjer snus blodsockret?
En vanlig fråga är om snus påverkar blodsockret direkt = nikotin stimulerar nervsystemet och kan öka frisättningen av stresshormoner som adrenalin och noradrenalin, vilket i vissa situationer kan påverka kroppens ämnesomsättning och hur blodsockret regleras.
Samtidigt visar experimentella studier att snus inte nödvändigtvis leder till någon tydlig ökning av blodsockret. I en studie där forskare undersökte effekten av snus och rökning på insulinkänsligheten fann man till exempel att rökning ökade insulinresistensen medan snus inte hade samma effekt. Resultaten publicerades i den vetenskapliga tidskriften Journal of Internal Medicine.
Vad händer med blodsockret när man slutar snusa?
Det finns begränsad forskning på området, men förändringar i nikotinintag kan påverka kroppens hormonbalans och ämnesomsättning. Personer med diabetes bör därför följa sina blodsockervärden när de förändrar sina nikotinvanor.
Hur påverkar snus insulinkänsligheten?
Insulinkänslighet beskriver hur effektivt kroppens celler reagerar på insulin. Enligt experter från Diabetes förbundet i Stockholm kan nikotin stimulera stresshormoner som påverkar blodkärlen och kroppens ämnesomsättning.
Detta kan i vissa fall minska kroppens insulinkänslighet och påverka blodsockerregleringen, särskilt vid hög snuskonsumtion.
Kan snus påverka insulinresistens?
Insulinresistens är ett tillstånd där kroppens celler inte reagerar lika effektivt på hormonet insulin. Det är en viktig riskfaktor för utvecklingen av typ 2-diabetes, eftersom kroppen då behöver producera mer insulin för att hålla blodsockret stabilt.
Flera studier har undersökt om användning av snus kan påverka insulinresistens. Resultaten är dock blandade. I en studie där forskare analyserade sambandet mellan rökning, snus och nivåer av insulin i blodet fann man ingen signifikant skillnad i insulinreaktivitet mellan snusare och personer som inte använde tobak. Resultaten publicerades i den vetenskapliga tidskriften Atherosclerosis och National library of medicine.
Studien tyder därför på att snus inte nödvändigtvis påverkar insulinreaktiviteten på samma sätt som rökning, även om forskarna betonar att fler studier behövs för att förstå sambandet fullt ut.
Kan man snusa om man har diabetes?
Personer med diabetes bör vara uppmärksamma på hur olika faktorer påverkar blodsockret om man snusar. Eftersom nikotin kan påverka stresshormoner och blodtryck rekommenderar många läkare att personer med diabetes följer sina blodsockervärden noggrant och diskuterar nikotinanvändning med vården.
“På MinPrilla ser vi det som viktigt att följa den forskning som publiceras kring snus och hälsa. Vår ambition är att ge våra läsare saklig och uppdaterad information så att man kan fatta informerade beslut kring nikotinprodukter.” – Tomas Ekström, MinPrilla
